2009-11-14  第一财经日报

作为国家基本医药目录(2009版)“落地”后，众多企业等待的“另外一只靴子”落地了，10月2日，国家发改委公布了基本药物零售指导价。此前，医药行业内部对于基本医药目录的理解，一直被众多不确定性所困扰，不过随着国家发改委的最高限价，诸多不确定性正在减少。

公布零售指导价格的药品共296种(目录为307种)，2349个具体的剂型规格品，涉及3000多家药品生产经营企业。与现价相比，有45%的药品降价，平均降幅12%左右；有49%的药品价格未做调整；有6%的短缺药品价格有所提高。
　　昨日，CBN记者致电多家制药企业负责人，他们均表示在国庆期间还未具体比较分析目录价格调整产生的影响，不过，均表示不担心“降价”。
　　“对于降价产生的影响，应该具体药品具体分析，具体企业具体分析，我现在看到都是在担心降价，但降价到底产生了什么影响，还是要仔细评估。”上海医药(600849)行业协会会长陈统辉对CBN记者表示。
　　事实上，脑血管疾病患者需长期服用的华佗再造丸，120克装从45.3元降到44.7元；而阿莫西林125毫克装，由现行价2.6元降到了2.2元，虽然表面看降幅不小，CBN记者发现较之零售药房来看，上述定价仍然高于药房售价。以复方丹参滴丸为例，国家公布的指导价是25元，而零售药店的售价仅为21元，远低于指导价格。
　　由此，不难理解众多厂家对最高限价反应“冷淡”，一位四川药企高管告诉CBN记者，由于未来的药品招标，实行的是最高限价基础上的省一级招标，因此药企更关注各省的招标价格。各省在多大范围内适用基本医药目录中的药物，也是企业普遍关心的话题。
　　在基本药物指导价制定过程中，国家发改委表示将遵循三条基本原则，其中第一条即与企业有关，“确保企业能够正常生产和经营基本药物，保障市场供应。基本药物价格要充分反映成本变化情况，合理补偿企业成本，正常盈利，有利于调动企业生产积极性。”
　　从12%的降价幅度来看，由于未来基本医药销售将取消15%的药物加成，两者相抵，在做到让利于民的同时，事实上，企业也获得了更多的价格调整空间。
　　而对于11种未调价格的品种，国家发改委在答记者问时表示，主要是公共卫生类用药，以及实行特殊管理的麻醉和一类精神用药。这些药品执行的是政府定价，与这次公布的基本药物指导价的管理形式不同。